Перспективы развития частной медицины в условиях реформирования системы здравоохранении (социологический анализ)

Актуальность статьи обоснована высокой значимостью социальной сферы, к которой относится и отрасль здравоохранения, и современной повесткой необходимости сохранения и развития человеческого потенциала. За свое существование отрасль здравоохранения перенесла различные состояния развития и функционирования: от всеобъемлющего и безвозмездного оказания медицинской помощи до укореняющихся с каждым годом медицинских услуг на коммерческой основе. Социальные трансформации, не прекращающиеся последние десятилетия и обусловленные политическими, экономическими и иными факторами, не могли не нанести отрасли урон, в том числе затронув и удовлетворенность населения оказанием помощи и в целом доверие к медицине. При этом наиболее четким индикатором благоплучия в сфере здоровья является удовлетворенность населения от взаимодействия с системой здравоохранения на разных уровнях общественной жизни. Была выдвинута гипотеза, что на фоне накопившихся в отрасли проблем, связанных с нескончаемыми модернизациями и реформированием, уровень удовлетворенности государственным медицинским обслуживанием крайне низок. В то время как коммерческий сектор здравоохранения, получивший широкое распространение, способен охватить и удовлетворить повышающиеся потребности населения, дополняя и существенно разгружая государственный сетор. Для проверки или опровержения предположений обратимся к результатам исследований, проведенных автором в 2024 г., на примере города Тюмень. Методами исследования выступили массовое анкетирование (всего было опрошено 380 человек в возрасте от 18 лет и старше, структура выборки соответствует структуре генеральной совокупности и репрезентирует население Тюмени) и экспертный опрос специалистов, занятых в сфере управления отраслью здравоохранения (опрошен 101 человек). На основании полученных данных сформированы представления о недостатках государственной системы здравоохранения, оценено отношение населения к получению медицинских услуг на коммерческой основе и сделаны выводы о перспективах развития потребительского поведения на рынке медицинских услуг.

1. Тимаков, И. В. Реформа российского здравоохранения — угроза безопасности социальных групп или эволюция охраны здоровья? / И. В. Тимаков. – https://doi.org/10.25136/2409-7144.2020.11.33884. – Текст : непосредственный // Социодинамика. – 2020. – № 11. – С. 28–46.

2. Чорный, О. В. Эффективность государственной политики реформ системы здравоохранения для благополучия гражданского общества: социальный контекст / О. В. Чорный. – Текст : непосредственный // Sciences of Europe. – 2020. – № 53-5(53). – С. 67–70.

3. Грановеттер, М. Экономическое действие и социальная структура: проблема укорененности / М. Грановеттер. – Текст : непосредственный// Экономическая социология. – 2002. – Т. 3, № 3. – С. 44–58.

4. Олсон, М. Логика коллективных действий: общественные блага и теория групп. Пер. с англ. Е. Окороченко. – Москва : Фонд экономической инициативы. 1995. – 174 с. – Текст : непосредственный.

5. Вебер, М. Социологические категории экономического действия. Хозяйство и общество (глава II) / М. Вебер. – Текст : непосредственный // Западная экономическая социология : хрестоматия современной классики / Сост. и науч. ред. В. В. Радаев; Пер. М. С. Добряковой и др. – Москва : Российская политическая энциклопедия. – 2004. – С. 59–81.

6. Вишневский, А. Г. Возраст выхода на пенсию и продолжительность жизни / А. Г. Вишневский, С. А. Васин, А. Рамонов. – Текст : непосредственный // Вопросы экономики. – 2012. – № 9. – С. 88–109.

7. Шейман И. М. Российское здравоохранение: новые вызовы и новые задачи: докл. Государственного университета — Высшей школы экономики : к X Междунар. науч. конф. ГУ ВШЭ по проблемам развития экономики и общества, Москва, 7–9 апреля 2009 г. / И. М. Шейман, С. В. Шишкин ; Гос. ун-т — Высшая школа экономики. – Москва : Изд. дом ГУ ВШЭ, 2009. — 66 с. – Текст : непосредственный.

8. Шишкин, С. В. Реформа финансирования российского здравоохранения / С. В. Шишкин. – Москва : ТЕИС, 2000. – 444 с. – Текст : непосредственный.

9. Социокультурная динамика — портрет Тюменской области : коллективная монография / науч. ред. Г. Ф. Ромашкина, В. А. Давыденко. – Тюмень : Издательство Тюменского государственного университета, 2015. – 358 с. – Текст : непосредственный.

10. Охрана здоровья и управление здравоохранением как приоритетная задача государственной социальной политики / В. В. Овечкин, С. А. Титов, А. П. Федорец [и др.]. – https://doi.org/10.34755/IROK.2020.81.76.080. – Текст : непосредственный // Актуальные вопросы современной экономики. – 2020. – № 8. – С. 98–102.

11. Перхов, В. И. Коммерциализация общественного здравоохранения и «новый общественный договор» / В. И. Перхов, Е. В. Песенникова. – https://doi.org/10.24411/2312-2935-2021-00013. – Текст : непосредственный // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2021. – № 1. – С. 208-221.

12. Рязанцева, Ю. С. Социальные последствия государственной политики России в сфере здравоохранения / Ю. С. Рязанцева – Текст : непосредственный // Материалы Афанасьевских чтений. – 2012. – № 10. – С. 237–242.

13. Панова, Л. В. Неравенства в доступе к первичной медицинской помощи / Л. В. Панова, Н. Л. Русинова. – Текст : непосредственный // Социологические исследования. – 2005. – № 6. – С. 127–135.

14. Белоножко М. Л. Сравнительный анализ удовлетворенности медицинскими услугами (на примере Тюменской области) / М. Л. Белоножко, О. М. Барбаков, И. Я. Михалевич. – https://doi.org/10.31660/1993-1824-2023-3-9-23. – Текст : непосредственный // Известия высших учебных заведений. Социология. Экономика. Политика. – 2023. – № 3. – С. 9–23.

15. Реформы и модернизации здравоохранения в «зеркале» медицинской статистики / А. Е. Сухарев, Н. А. Булах, Т. Н. Ермолаева [и др.]. – Текст : непосредственный // Фундаментальные исследования. – 2010. – № 11. – С. 121–127.

16. Светличная, Т. Г. Потребление медицинских услуг: медико-социологический анализ : монография / Т. Г. Светличная, О. А. Цыганова, Е. Л. Борчанинова. – Архангельск : Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2011. – 185 с. – Текст : непосредственный

17. Шабунова, А. А. Проблемы доступности медицинской помощи населению / А. А. Шабунова. – Текст : непосредственный // Федерализм. – 2010. – № 1(57). – С. 209–218.

18. Решетников, А. В. Социология медицины : учебник / А. В. Решетников. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 256 с. – Текст : непосредственный.